نکاتی در خوانش آزمایش و برگه جواب آزمایش وجود دارد که در بیان عمومی قابل اجراست بدین نحو که این مورد باید از طرف مراجعه کننده و پذیرش آزمایشگاه مورد توافق قرار باید بگیرد که تفسیر نتیجه آزمایش غیر ممکن است و دلایلی بر این ادعا ثابت است و حتی در کشور های مترقی از نظر علم پزشکی حتی یک پزشک که وارد حیطه تخصصی آزمایشگاه می شود حق مهر و تجویز از وی سلب می شود از دلایل مهم اینکه مهمترین موارد در تفسیر نتایج بالین بیمار است که به طور تخصصی بررسی شود که این شامل مصرف دارو ها تاریخچه شخصی و خانوادگی بیمار شرایط لحظه ای و زمانهای خاص بیماری یا شرایط خاص نمونه گیری در زمان های خاص مد نظر پزشک می باشد و هیچ نتیجه ای نیز قابل تعمیم عمومی نیست و شرایط ظاهری و نتایج نیز حتما در یکسری جواب خلاصه نمی شود یعنی شاید فردی چاق باشد اما چربی خون یا کبد چرب نداشته باشد اما برعکس موضوع باشد یا فرد در طی زمان و درمان باشد و نباید نتیجه آزمایش را بگوییم خوب است یا بد یا استرس وارد شود . حتی در جواب آزمایشات مثبت و منفی که جواب کاملا واضح است نیز بهتر است به پزشک ارجاع شود مثلا برای بارداری شاید فرد در زمان مناسب آزمایش نداده باشد و چند روز بعد مثبت شود این مورد را پزشک یا ماما باید به بیمار توضیح دهد و معمولا آزمایشگاه در مضیقه وقت و آداب نمی تواند کامل فرد را توجیه کند و برگه های آموزش و شرایط آزمایشگاهی همه موارد را نیز شاید شامل نشود .حال از بحث بگذریم به نتیجه آزمایش می رسیم که بیشتر مد نظر مراجعه کننده و پزشک است اینکه نتایج یک آزمایش در دو آزمایشگاه به شرطی یکسان اچیا مشابه است که شرایط بیمار کامل کامل یکی باشد و حتی نمونه سرم یکی باشد و متد نیز یکی باشد و همچنین واحدها هم یکی باشد و در یک بازه زمانی انجام شود . نتیجه اینکه سجاد این شرایط غیر ممکن است پس تفاوت نسبی در نتایج دو آزمایشگاه طبیعی است اما در دیدن نتایج یک آزمایش مربوط به یک فرد در دو آزمایشگاه به این نکته دقت شود که مثلا اگر آزمیش مورد نظر هورمون است تاریخ های دقیق دوره فرد یا شرایط دارو و روانی و جسمی باید لحاظ شود متد آزمایش و واحدهای روبروی نتایج نیز حتما باید دیده شود تا مراجعه کننده یا پزشک دچار اشتباه محاسباتی نشود مثلا شاید در جواب یکی به میلی
شاید تا به حال به صورت کاربردی به این موضوع دقت نشده باشد اما در فرمولهای حساب گاهی جای ضرب و تقسیم عوض نمی شود بلکه ضرایب چون زیر عدد صحیح می رود در حقیقت فرمول محاسباتی جای استاندارد در زمان صورت یا مخرج در ظاهر عوض میشود یعنی باید درک شود که در نمودار نزولی یا صعودی اصل عمل تفاوت نکرده اما مثلا ضرب یک عدد در مثلا یک دهم یعنی تقسیم همان عدد بر ده این در مورد مسایل هورمون بیشتر مد نظر است
لویی پاستور، زیست شناس، شیمیدان و دانشمند فرانسوی، ۱۲۵ سال پیش در ۲۸ سپتامبر ۱۸۹۵ درگذشت. شهرت وی به دلیل ارائه تئوری جرم و رد نظریه ارسطو بود. کشف واکسن هاری و عمل پاستوریزهکردن از اقدامات مهم وی است.
به گزارش ایمنا، لویی پاستور که بیشتر با پاستوریزاسیون و واکسیناسیون شناخته میشود، در حوزهها دیگری از جمله پزشکی نیز درخشیده است و علت بسیاری از بیماریهای میکروبی و راه تولید واکسن آنها را کشف کرده است.
زندگی نامه لویی پاستور
لویی پاستور (Louis Pasteur) متولد ۲۷ دسامبر ۱۸۲۲ در فرانسه است. او سومین فرزند خانواده بود. پدر لویی، جان ژوزف پاستور نام داشت و به شغل دباغی (چرم سازی) مشغول بود. لویی پاستور به هنر علاقه داشت و برخی مواقع به ماهیگیری میپرداخت. لویی پاستور در رشته فلسفه از دانشگاه رویال بزانسون فارغالتحصیل شد و علاوه بر تدریس در همان دانشگاه، در رشته ریاضی مشغول به ادامه تحصیل شد. از آنجا که در ریاضیات پیشرفته زیاد موفق نبود، رشته خود را به علوم عمومی تغییر داد و سال ۱۸۴۲ فارغالتحصیل شد. پاستور یک سال بعد وارد دانشگاه تربیت معلم اکول نرمال سوپریور شد. او به دعوت آنتوان جروم بالارد، شیمی دان مشهور، بهعنوان دستیار آزمایشگاه دانشگاه مشغول به کار شد و روی فرآیند بلورنگاری به تحقیق و پژوهش پرداخت.
.
پاستور به عنوان هیئت علمی در دانشگاه استراسبورگ مشغول شد و پس آن نیز در دانشگاه لیل، مطالعات خود روی فرایند تخمیر را آغاز کرد. لویی پاستور مدتی بعد به اکول نرمال سوپریور بازگشت و به عنوان مدیر مطالعات علمی آن دانشگاه مشغول به فعالیت شد. پاستور در سال ۱۸۶۷ بهعنوان عضو ارشد هیئت علمی شیمی آلی دانشگاه سوربون انتخاب شد اما پس از مدت کوتاهی، به خاطر کسالتی که داشت استعفا داد. پس از آنکه آزمایشگاه شیمی فیزیولوژیکی اکول نرمال سوپریور تأسیس شد، پاستور تا سال ۱۸۸۸ مدیر آن بود. آخرین فعالیت بزرگ کاری پاستور، تأسیس انستیتو پاستور در پاریس بود که تا آخر عمر بهعنوان رئیس آن کار میکرد.
دین لویی پاستور
لویی پاستور در یک خانواده کاتولیک به دنیا آمد.
کارهای لویی پاستور
پاستور علاوه بر نظریات بنیادی مختلف در زمینه علوم مولکولی و شیمی، مطالعات متنوعی در علوم زیست و شیمی داشته است. از معروفترین آنها واکسیناسیون و تخمیر است.
پاستور و کشف ایزومرها
پاستور مدتی را به مطالعه روی ساختار ویژگیهای مختلف کریستالها پرداخت و در نهایت یکی از اولین کسانی بود که ایزومرها را کشف کرد. ایزومر یا همپار، به ترکیبهای مختلفی گفته میشود که فرمول ساختاری متفاوت و فرمول شیمیایی یکسان دارند.
پاستور؛ از تخمیر و پاستوریزاسیون تا نظریه میکروبی بیماریها
زمانی که پاستور در لیل مشغول به کار بود، نظریهی برزلیسو و لیبیگ را نقض کرد. طبق نظریهی آن آن دو نفر، تخمیر نتیجه تجزیهی مولکولی است؛ اما پاستور اعتقاد داشت که فقط وجود مخمر میتواند آغازگر فرآیند تخمیر باشد به شروع این فرآیند امیدوار بود. لویی پاستور در میان تحقیقاتش در مورد فرآیند تخمیر، متوجه شد که وجود میکروارگانیسمها (میکروبها) میتواند محصولات این فرآیند مانند شیر را تخریب کند. وی پس از آزمایشهای مختلف در نهایت فرایند گرم کردن مایعاتی مثل شیر تا دمای ۶۰ تا ۱۰۰ درجه سانتیگراد را برای از بین بردن همه باکتریها و قارچهای موجود در آن ارائه داد. مطالعات پاستور روی فرایند تخمیر، باعث پیدایش نظریه میکروبی بیماریها شد. طبق این نظریه میکروارگانیسمها در بیماری انسانها و حیوانات نقش دارند. نظریه پاستور موجب شد جوزف لیستر، جراح معروف انگلیسی، فرآیند ضد عفونی کردن اجسام پیش از عمل جراحی را ابداع کند.
ایمنی شناسی و واکسیناسیون لویی پاستور
اواخر قرن نوزدهم میلادی، لویی پاستور در آزمایشی نمونه باکتریها را به تعدادی پرنده تزریق کرد تا آنها را به وبا مبتلا کند. از آنجا که برخی باکتریها از قبل خراب شده بودند، نتوانستند بیماری ایجاد کنند. در تزریق دوم، پاستور متوجه شد که بدن پرندگان به باکتری مقاوم شده است و بیمار نشدند. مدتی بعد دستیار پاستور فراموش کرده بود که باکتریها را دوباره به پرندگان تزریق کند و این باکتریها به مدت یک ماه در آزمایشگاه ماندند. پس از یک ماه که باکتریها به پرندگان تزریق شد، باز هم نتوانست پرندگان را بیمار کرده و بکشد. این گونه بود که پاستور کاملاً مطمئن شد که باکتری ضعیف شده، بدن جانوران را نسبت به بیماری ایمن میکند.
پاستور تحقیقات خود را بهصورت تجربی و روی بیماری سیاه زخم ادامه داد و توانست روشی کاربردی برای ساخت واکسن آن پیدا کند. مدتی بعد مشخص شد که پاستور از گرما و پتاسیم کرومات برای ضعیف کردن میکروب استفاده کرده است. اولین دانشمندی که روی فرآیند واکسیناسیون تحقیق کرد، ادوارد جنر نام داشت که از نمونههای ضعیفشدهی ویروس Vaccinia برای درمان بیماری آبله استفاده کرد. پاستور پس از این کشف بزرگ، نام آن را به افتخار تحقیقات جنر، واکسیناسیون گذاشت. واکسن هاری یکی دیگر از انقلابیترین اکتشافات پاستور در خلال تحقیقات ایمنیشناسی بدن بوده است.
انستیتو پاستور
انستیتو پاستور یک مؤسسه غیرانتفاعی فرانسوی است که پژوهشهایی را در حوزه میکروارگانیسمها، بیماریها و واکسنها اجرا و مدیریت میکند. این مؤسسه بنام بنیانگذار آن لویی پاستور نام گذاری شدهاست. در حال حاضر ۳۲ شعبه از این مؤسسه در ۲۹ کشور جهان فعالیت میکنند. یونسکو با همکاری انستیتو پاستور مدالی به نام این دانشمند فرانسوی در صد سالگی مرگ او ابداع کرد و هر دو سال یک بار آن را به تحقیقات برجسته در زمینهی سلامت انسانها اهدا میکند.
همسر و فرزندان لویی پاستور
لویی پاستور زمانی که برای تدریس به دانشگاه دژون رفته بود، با ماری لورنت، دختر رئیس دانشگاه، ازدواج کرد و دارای پنج یا شش فرزند شدند. تنها دو فرزند آنها تا سن بلوغ زنده ماندند و بقیه بر اثر بیماری حصبه از دنیا رفتند. ماری پاستور شیمیدان و باکتری شناس سرشناس زمان خود بود و به عنوان دستیار همسرش کار میکرد.
لویی پاستور و امام سجاد
امام جمعه بندرعباس در آبان ۱۳۹۷، در خطبههای نماز جمعه خود گفت: «شخصی به نام عماد زاده در صفحه ۲۴۱ کتاب اسلام در جهان به این موضوع اشاره کرده است که چگونه یک جمله امام سجاد (ع) موجب کشف میکروب توسط پاستور دانشمند فرانسوی شد. در این کتاب نوشته شده که امام سجاد (ع) در جایی دشمنانش را نفرین کرده که خداوند آب آنها را با وبا و غذایشان را با دوا بیامیزد که همین جمله موجب شد پاستور به دنبال کشف میکروب برود و موفق هم شد.»
وصیت نامه لویی پاستور
مدتها پیش متنی منتشر شد که به عنوان وصیت نامه پاستور دست به دست میشود. این متن به شرح زیر است:
در هر حرفه و شغلی که هستید نه اجازه دهید که به بدبینیهای بی حاصل آلوده شوید و نه بگذارید که بعضی لحظات تأسف بار که برای هر ملتی پیش میآید شما را به یاس و نا امیدی بکشاند.
"در آرامش حاکم بر آزمایشگاهها و کتابخانههایتان زندگی کنید.
نخست از خود بپرسید: "من برای یادگیری خود چه کردهام؟ "
سپس همچنان که پیش تر میروید بپرسید: "من برای کشورم چه کردهام؟ "
و این پرسش را آنقدر ادامه دهید تا به این احساس شادی بخش و هیجانانگیز برسید که: "شاید سهم کوچکی در پیشرفت و اعتلای بشریت داشتهاید. "
اما صرفه نظر از هر پاداشی که زندگی به تلاشهایمان بدهد یا ندهد، آنگاه که لحظه مرگ فرا میرسد هر کدام از ما باید این حق را داشته باشیم که با صدای بلند بگوییم:
«من آنچه در توان داشتهام انجام دادهام» "
درگذشت لویی پاستور
پاستور در سن ۷۳ سالگی و در تاریخ ۲۸ سپتامبر ۱۸۹۵ در نزدیکی پاریس درگذشت. مقبره او در زیرزمین انستیتو پاستور در پاریس قرار دارد.
1. 200 لاندا (ml0.2) از ترومبوپلاستین را درون لوله ریخته وبه مدت 15-10 دقیقه دربن ماری 37درجه قرارمی دهیم . 2.بعد از این مدت 100لاندا (ml0.1 ) از پلاسمای بیماربه لوله اضافه کرده وهمزمان با آن کرونومتررا بکارمی اندازیم . 3.محتویات لوله را مخلوط کرده وبه مدت 6-5 ثانیه دربن ماری 37درجه قرار می دهیم . 4. پس ازاین مدت لوله را برداشته وبدنه لوله راخشک کرده ومرتبا به حالتهای افقی وعمودی تغییر داده وبه محض مشاهده انعقاد پلاسما زمان را متوقف کرده وآن را یاداشت می کنیم . 5.با استفاده از زمان به دست آمده واستاندارد آزمایشگاه وجدول درون کیت Activity&INR را بدست می آوریم .
طریقه انجام آزمایش PTT 1.در داخل یک لوله همولیز 100لاندا (ml0.1) ازنمونه را به 100لاندا (ml0.1) سلنیت ( activated partial thromboplastin time) اضافه نموده وخوب مخلوط نمائید وسپس به مدت 5-3 دقیقه دربن ماری 37درجه قرار دهید. 2.پس ازمدت فوق 100لاندا (ml 0.1) کلرید کلسیم به لوله فوق اضافه نموده ومخلوط کنیدوبه طورهمزمان کرونومتررا بکاراندازید. 3.درحالیکه هر5 ثانیه لوله رابه آرامی تکان می دهید وپس از گذشت 20 ثانیه لوله را از بن ماری خارج نموده وبگونه ای که درمورد PT ذکر گردید به محض مشاهده لخته کرونومتررا متوقف کرده وزمان سپری شده را بعنوان PTT گزارش نمائید.
نحوه نمونه گیری : ml 1.8 خون کامل را دقیقا با ml0.2 سیترات سدیم 3.2% مخلوط کرده ودردور 3000به مدت 10 دقیقه سانتریفوزنمائید.
مهمترین بخشهای یک آزمایشگاه بالینی بخش پذیرش و نمونه گیری و بخش آزمایشات مربوط به ادرار است که بهتر است همیشه بهترین و مجرب ترین افراد از لحاظ فنی و اخلاق و تجربه د این بخش ها قرار بگیرند . پذیرش صورت آزمایشگاه است و فارغ از بحث فنی که مراجعه کننده (نگوییم مریض یا مشتری)با آن ارتباط مستقیمی ندارد با این بخش ارتباط مستقیم دارد و هدایت کننده بقیه مسائل و بخشهای دیگر این بخش است و حتما بهتر است از پرسنل خود آزمایشگاه باشد نحوه برخورد و نمونه گیری از بیمار و دریافت شرح حال بیمار برای جهت دهی و اطلاع کافی از علل آزمایش و همچنین توضیح کامل شرایط آزمایش برای بیمار و همچنین افراد داخل ٱمایشگاه از مهمترین علل این موضوع است.برای بخش فنی ادرار نیز لازم به ذکر نیست که طبیعی ترین حالت نمونه گیری بدن که کمترین وابستگی نسبت به مدفوع را به خوردن و آشامیدن دارد و در عین حال با توجه به تصفیه شدن از خون از طریق اندام ها و ارگانهای داخلی کاملا گویای مسایل درونی بدن است . یکی از راهکارهای شناخت یک آزمایشگاه بالینی خوب شناخت کادر فنی فعال د این بخش است که هرچه فنی تر با تجربه تر و پخته تر باشند نشان از درک بیشتر این آزمایشگاه به مسایل فنی است.
در هر حرفه و شغلی که هستید نه اجازه دهید که به بدبینی های بی حاصل آلوده شوید و نه بگذارید که بعضی لحظات تاسف بار که برای هر ملتی پیش می آید شما را به یاس و نا امیدی بکشاند.
در آرامش حاکم بر آزمایشگاه ها و کتابخانه هایتان زندگی کنید.
نخست از خود بپرسید: “من برای یادگیری خود چه کرده ام؟”
سپس همچنان که پیش تر می روید بپرسید: “من برای کشورم چه کرده ام؟”
و این پرسش را آنقدر ادامه دهید تا به این احساس شادی بخش و هیجان انگیز برسید که: “شاید سهم کوچکی در پیشرفت و اعتلای بشریت داشته اید.”
اما صرفه نظر از هر پاداشی که زندگی به تلاش هایمان بدهد یا ندهد، آنگاه که لحظه مرگ فرا می رسد هر کدام از ما باید این حق را داشته باشیم که با صدای بلند بگوییم: